เลขที่คำร้อง 109/2566
แบบคำร้องทั่วไป
  เขียนที่ ระบบออนไลน์
  เทศบาลตำบลเวียงพางคำ ชร.
  วันที่ 08 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2566
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนร้องเรียนกลิ่นเหม็นควันจากการทำอาหาร (ปิ่ง/ย่าง)
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ
 
                 ด้วยข้าพเจ้า ชื่อ - สกุล นางยุพิน ววงค์ธรรม อายุ 60 ปี หมายเลขบัตรประชาชน 3-5709-00342-48-0
ภูมิลำเนาปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 75 หมู่ที่ 8 ตำบล เวียงพางคำ อำเภอ แม่สาย จังหวัดเชียงราย เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ 0810206787 ข้าพเจ้าขอยื่นคำร้องต่อนายกเทศมนตรี ดังต่อไปนี้
                 ข้าพเเจ้ามีความประสงค์ ขอให้เจ้าหน้าที่ตรวจตอบร้านขายอาหาร(ปิ่ง/ย่าง) บริเวณ บ้านป่าเหมือด ซ.1 ซึ่งชาวบ้านในพื้นที่ได้รับผลกระทบจากควันจากปิ้งย่างอาหาร
 
                 จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาต่อไป
 
ขอแสดงความนับถือ
   
ลงชื่อ...นางยุพิน ววงค์ธรรม...ผู้ยื่นคำร้อง
( นางยุพิน ววงค์ธรรม )
 
ข้อนำเรียนเสนอของเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ   ควมเห็นของหัวหน้าสำนัก/กอง
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
 
(..........................................................)   (..........................................................)
ตำแหน่ง....................................   ตำแหน่ง....................................
......./............................/........   ......./............................/........
 
ความเห็นของปลัดเทศบาล   ข้อสั่งการของนายกเทศมนตรีฯ
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
 
........................................   ..........................................................
(..........................................................)   ( นายฉัตรชัย ชัยศิริ )
ปลัดเทศบาลตำบลเวียงพางคำ   นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ
......./............................/........   ......./............................/........