เลขที่คำร้อง 138/2567
แบบคำร้องทั่วไป
  เขียนที่ ระบบออนไลน์
  เทศบาลตำบลเวียงพางคำ ชร.
  วันที่ 27 เดือน มกราคม พ.ศ. 2567
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนซ่อมแซมถนนเส้นเลียบคลองหลังซอยร่มโพธิ์ทอง
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ
 
                 ด้วยข้าพเจ้า ชื่อ - สกุล เปมิกา วงค์ต่อม อายุ 34 ปี หมายเลขบัตรประชาชน 1-1007-01120-60-3
ภูมิลำเนาปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 981/6 หมู่ที่ 9 ตำบล เวียงพางคำ อำเภอ แม่สาย จังหวัดเชียงราย เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ 0957356142 ข้าพเจ้าขอยื่นคำร้องต่อนายกเทศมนตรี ดังต่อไปนี้
                 ข้าพเเจ้ามีความประสงค์ อยากให้ซ่อมแซมถนนหลังเส้นร่มโพธิ์ ตั้งแต่ร้านแกะสลัก(ติดกับปิยะพรวิลล่า)จนถึงซอยเข้าโรงเรียนเทศบาลเวียงพางคำเนื่องจากรถขนดินใช้เส้นทางทำให้ถนนเป็นหลุมใหญ่มากหล่ยจุด ฝนตกน้ำขังมองไม่เห็นขนาดหลุม มอเตอร์ไซค์เกิดเหตุล้มเองหลายคันบ่อยครั้งอยากให้ดำเนินการแก้ไขก่อนหน้าฝนคะ ขอความอนุเคราห์ด้วยนะคะ เด็กๆช่วงเปิดเทอมใช้เส้นทางนี้เยอะคะ
 
                 จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาต่อไป
 
ขอแสดงความนับถือ
   
ลงชื่อ...เปมิกา วงค์ต่อม...ผู้ยื่นคำร้อง
( เปมิกา วงค์ต่อม )
 
ข้อนำเรียนเสนอของเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ   ควมเห็นของหัวหน้าสำนัก/กอง
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
 
(..........................................................)   (..........................................................)
ตำแหน่ง....................................   ตำแหน่ง....................................
......./............................/........   ......./............................/........
 
ความเห็นของปลัดเทศบาล   ข้อสั่งการของนายกเทศมนตรีฯ
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
........................................................................   ........................................................................
 
........................................   ..........................................................
(..........................................................)   ( นายฉัตรชัย ชัยศิริ )
ปลัดเทศบาลตำบลเวียงพางคำ   นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ
......./............................/........   ......./............................/........